#sintomas&diagnósticos

TOC: o que é e quais os sintomas

Beatriz Junqueira Machado

30/11/2022

pessoa derrubando fileira de peças coloridas

O TOC não é uma vontade de manter as coisas organizadas, mas sim um transtorno, que fazer a pessoa sofrer. Veja as origens e como tratar!

#toc

#obsessão

#rituais

Beatriz Junqueira Machado

A Bia é uma das redatoras do Quepaz Stories e também é uma das psis da plataforma. Ela é formada na USP e especializanda no HC FM USP.

Esta nossa psi usa terapia cognitivo-comportamental em suas sessões, que rolam on-line no QuePaz, com foco em cuidado e acolhimento.

E, aqui, tudo acontece com transparência! Você pode pesquisar a Beatriz Junqueira Machado através do seu CRP: 06/176695

O TOC se tornou popular! Quem nunca ouviu alguém falar:  “eu tenho TOC com a organização do meu quarto, gosto que as coisas estejam do meu jeitinho”; ou “nossa, eu tenho TOC com limpeza”. A gente entende que isso é muito comum. Mas estou aqui pra te dar um #SPOILER: isso não necessariamente tem a ver com o diagnóstico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo. 

A palavra “TOC” (que é a sigla que usamos para esse transtorno) entrou no nosso vocabulário cotidiano para referir-se a “maniazinhas” que temos, coisas que gostamos que estejam de determinada forma, ou que fazemos sempre da mesma maneira.

Contudo, o Transtorno Obsessivo-Compulsivo é muito mais do que isso. Calma, que eu te explico melhor. Nessa coluna, vou te contar do que realmente se trata esse transtorno, com exemplos dos tipos mais comuns de TOC. Então, vem comigo!

#lembretezinho: Nós sabemos que esse diagnóstico pode trazer muito sofrimento, mas calma: não é o fim do mundo <3 Um profissional de saúde mental pode te ajudar!

pessoa derrubando fileira de peças coloridas
Fonte: Amy Shamblen

O que é o TOC

O TOC é um transtorno psiquiátrico que vai muito além de “gostar das coisas alinhadas e arrumadas”. Os dois principais sintomas do TOC são as obsessões & as compulsões. Vou te explicar o que é cada coisa!

Obsessões: os pensamentos 

As obsessões são pensamentos repetitivos e persistentes ou imagens que passam pela cabeça de forma intrusiva e indesejada. Isso causa muita ansiedade ou sofrimento. 

E aí você pode estar pensando que todo mundo tem pensamentos indesejados, como lembrar de algo ruim que já ocorreu na sua vida, mas as obsessões não são bem assim. Afinal, elas são persistentes, angustiantes, repetitivas e podem se referir a conteúdos que nem parecem muito reais. Na Psicologia, damos o nome de pensamentos intrusivos. Então, vou usar essa palavra a partir de agora, ok? 

Vou te dar um exemplo para ficar mais claro: O Cadu tem TOC de contaminação. Por isso, sempre que precisa abrir uma porta, vem um pensamento automático à sua cabeça: “a maçaneta está contaminada, posso pegar uma doença; preciso correr para lavar minhas mãos”. Mas a maioria das pessoas não pensa nisso sempre que abre uma porta, certo? 

Compulsões: os comportamentos, aquilo que se faz a partir dos pensamentos

Para uma pessoa com TOC, isso pode tornar-se um ritual: todas as vezes que tocar em uma maçaneta, terá que lavar as mãos por muito tempo, até sentir que está limpa o suficiente. Ou, então, essa pessoa pode acabar evitando tocar maçanetas, para evitar essa contaminação que imagina que possa ocorrer. Muito angustiante, né?

E esse ato de correr para lavar as mãos, por exemplo, é o que a gente chamou ali em cima de compulsão. As compulsões são as coisas que uma pessoa faz para reduzir a ansiedade que sente quando tem esses pensamentos que surgem do nada.

São comportamentos repetitivos, como lavar as mãos por muito tempo, até sentir que elas estão descontaminadas (mesmo que essa contaminação nem seja real), até atos mentais, como, por exemplo, repetir uma palavra específica 3x para garantir que nada de ruim vai ocorrer.

Mas ninguém faz isso por prazer; é como se fosse uma regra rígida, uma obrigação! As compulsões são uma forma de tentar diminuir a ansiedade que esses pensamentos insistentes trazem ou de evitar que coisas ruins aconteçam. 🙁

ervilhas espalhadas de forma alinhada, algo que desencadeia o toc
Fonte: Meyer Felix

Vou te dar alguns exemplos do que é TOC

Só para recapitular, vou dar mais um exemplo. Está dando para perceber o quanto isso tudo traz sofrimento?

Acho importante lembrar que, quando falamos de transtornos psicológicos, sintomas isolados não significam nada! Todos nós podemos ter pensamentos intrusivos em alguns momentos da vida. Precisamos nos atentar para a frequência que os sintomas aparecem e o quanto eles estão trazendo sofrimento. Nesse caso, precisamos buscar ajuda adequada, mas vou falar sobre isso mais para frente neste texto, tudo bem?

Como é uma pessoa que tem TOC?

Percebe como o TOC é algo muito além do que se diz por aí? Não é simples identificar pessoas com TOC! É algo que pode ser sutil e que, muitas vezes, só quem convive muito com essa pessoa pode perceber! Inclusive alguns famosos já declararam publicamente terem esse diagnóstico, como a atriz americana Cameron Diaz. 

Ela conta que, ao tocar uma maçaneta, surgem pensamentos obsessivos de que irá se contaminar, aí precisa lavar suas mãos repetidamente para se livrar da ansiedade e incômodo que sente. Essa é sua compulsão. Como eu falei lá em cima, pessoas com TOC podem passar a evitar algumas situações para evitar sofrimento. No caso da atriz, ela passou a abrir portas com os cotovelos para não ter que lavar as mãos tantas vezes. 

Outra parte bem marcante no TOC são os rituais, como evitar pisar em linhas, verificar se a porta está fechada muitas vezes, lavar as mãos muitas vezes ou por muito tempo. Além disso, pessoas com TOC geralmente são muito perfeccionistas e acreditam que são responsáveis pelas coisas ruins que podem acontecer. Qualquer incerteza causa muita angústia!

Às vezes, é comum ficarmos com uma duvidazinha se fechamos a porta ou não, mas pessoas com TOC não conseguem suportar lidar com essa dúvida e, por isso, acabam indo verificar muitas vezes!

No final das contas, uma pessoa que tem TOC passa muito tempo do seu dia com medo dos pensamentos indesejados e tendo comportamentos compulsivos, o que, é claro, traz muito sofrimento. Por causa disso, o TOC também pode acabar atrapalhando as relações sociais e o desempenho nos estudos e no trabalho.

Quais são as causas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo

Você sabia que não há causa específica que os pesquisadores tenham identificado para o surgimento do TOC? Pois é! Contudo, nós psicólogos entendemos que ele surge por múltiplos fatores.

Entre os fatores que parecem ter efeitos no transtorno obsessivo-compulsivo, de acordo com as pesquisas, são:

  • fatores biológicos e bioquímicos;
  • fatores genéticos; e
  • fatores psicológicos.

Ou seja, fica claro que muitas coisas na nossa vida podem influenciar o TOC, não é mesmo?

cerejas organizadas de forma compulsiva; algumas são mais escuras, outras mais claras
Fonte: Matt Crump

Tratamento para o TOC

Se você acredita que pode ter TOC ou desconfia que alguém possa estar sofrendo com isso, não se desespere! Apesar de todo sofrimento que esse diagnóstico traz, existem tratamentos super eficazes! Para o tratamento de TOC, trabalhamos em conjunto! 

O psicólogo & o psiquiatra formam um time para oferecer o tratamento ouro pros pacientes: unindo medicações psiquiátricas & Terapia Cognitivo Comportamental (TCC). Dentro desta última, é feita a Terapia de Exposição com Prevenção de Respostas (EPR)

De maneira resumida, a psicóloga vai te orientar a fazer exposições voluntárias aos pensamentos e situações que causam ansiedade e a não realizar os comportamentos e rituais que você faria no dia a dia. Por mais estranho que possa parecer, é isso mesmo! Afinal, é para que a gente possa encarar de frente nossos medos! Mas o profissional vai te explicar certinho por que isso faz sentido, tá bom?

Então, resumindo: um caminho que pode fazer sentido para você ou a pessoa que você conhece é buscar um médico psiquiatra e um psicólogo que trabalhe com a Terapia Cognitivo-Comportamental. Na QuePaz, por exemplo, temos psicólogas de diferentes abordagens e com diferentes especialidades. Por isso, você pode procurar o seu Therapy Match e encontrar a profissional perfeita para você! Clique aqui e descubra mais sobre o Therapy Match da QuePaz.

E se você quiser entender um pouquinho mais sobre o TOC, fica #ligadinho aqui no nosso blog porque logo sai um texto sobre quais são os tipos de TOC e o que pode piorá-lo!

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